La mention psychiatrie santé mentale fut définie par le décret n° 2019-836 du 12 août 2019.
Les lieux d’intervention
L’IPA PSM semble être davantage fléché vers une structure extra hospitalière type CMP. Toutefois, certaines implantations se sont effectuées en service intra-hospitalier. L’activité va ainsi dépendre de la structure, du public et du type d’intervention ciblés (suivi de patient atteint de trouble psychotique stabilisé, prise en charge spécifique, liaison ville-hôpital…)
Champs d’intervention
La liste des actes techniques que l’IPA peut effectuer sans prescription médicale est détaillée en annexe I de l’arrêté du 25 avril 2025. Un seul concerne spécifiquement la PSM :
- Utilisation de techniques de médiation à visée thérapeutique.
Peuvent ainsi être utilisées toute technique validée par une formation spécifique (TCC, systémique…). Toutefois, l’article R 4301-3 cité précédemment indique les différents champs pouvant être investis par l’IPA PSM.
En complément, l’IPA PSM peut :
- prescrire des ECG, des EEG, des examens d’imagerie… ;
- prescrire des bilans sanguins ;
- renouveler et adapter des prescriptions médicales et d’actes infirmiers ;
- primo prescrire certains médicaments (certains antalgiques par exemple, compléments nutritionnels, IPP, laxatifs…) ainsi que des transports sanitaires et des arrêts maladies de moins de 3 jours.
Ces prescriptions sont communes à l’ensemble des mentions.
Spécifiquement à la psychiatrie et à la santé mentale, les primo prescriptions peuvent se réaliser spécifiquement selon deux cas de figures :
- sans diagnostic médical préalable (correcteurs, hydroxyzine) ;
- avec diagnostic préalable (ISRS, mélatonine, benzodiazépine, anticholinergique).
Auteurs
Bousraf M ; Adams S / Relecteurs : Monrouzies C ; Souriou A ; Pasturel O.
